急性中耳炎
細菌やウイルスの感染で、中耳に炎症が起こったものです。感染のルートはかぜ、鼻やのどの炎症があるとき、鼻咽腔と中耳の間を結ぶ耳管を経由してくるものがほとんどです。外耳道に水が入っても鼓膜が正常であれば中耳炎になることはごくまれです。耳管を通して中耳に侵入するペニシリン耐性の細菌で多いのは普通の化膿性球菌(ブドウ球菌など)ですが、最近は肺炎球菌やインフルエンザ菌によるものが増えています。
特発性間質性肺炎
【肺に特徴的な捻髪音が聞こえる】原因不明のびまん性間質性肺炎[せいかんしつせいはいえん]で、まれな病気です。中高年者に多く、男女比は約3対2で、頻度は人口10万人当たり約3人です。初発症状は一定していませんが、多くはからせきと体動時の息切れがしばらくつづくことで医師を受診するようです。急性型ではこのほかに発熱、関節痛、まれに皮疹[ひしん]などを認めることもあります。一方、症状がほとんどなく、健康診断などで発見されることもあります。
膠原病肺
膠原病では全身の結合組織に変性を起こしますが、肺の間質も結合組織が豊富なので障害を受けます。特に、全身性硬化症、関節リウマチに多くみられ、多発性筋炎、皮膚筋炎でもみられることがあります。また、この病気は、もとになる膠原病によって日常生活に支障をきたすことが多く、動作が控えめになるために、呼吸困難の訴えがないこともままあります。膠原病は原因がわかっていませんので、予防の手段もはっきりしていません。ただ、幸いなことに薬剤の効果は一般的に、膠原病肺では特発性間質性肺炎より良好です。
