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慢性腎不全
数カ月~数年をかけて、徐々に腎機能が低下してくる状態です。慢性的腎機能低下とも呼ぶべきもので、長期間にわたって腎臓の機能が衰えていきます。最終的には尿毒症といわれる状態にまで至ります。慢性腎不全の原因としては、腎臓そのものが原因となる原発性腎疾患によるものと、全身性疾患に伴って腎障害が出現する続発性腎疾患によるもの、さらに尿路閉塞によるものなどがあります。慢性腎不全が進行して末期腎不全(尿毒症期)に至り、透析療法に入る患者さんは毎年、3万人以上にもなり、いちばん多いのは、近年では糖尿病に原因する糖尿病性腎症(41%、2003年)で、さらに年々増加傾向にあります。次いで多いのが慢性腎炎(29.1%)、3番めが高血圧が原因となる腎硬化症(8.5%)です。
小児慢性腎不全
腎臓になんらかの異常が起こり、はたらきが低下して、正常におけるはたらきの60%未満になると、「腎機能低下」といわれます。そしてさらに腎臓のはたらきが落ちてくると、慢性腎不全と呼ばれる病態になります。
先天性の腎尿路の異常
先天性腎尿路疾患としては、低形成腎[ていけいせいじん]や異形成腎[いけいせいじん]、馬蹄腎[ばていじん]、重複腎盂尿管[ちようふくじんうにようかん]、先天性水腎症[せんてんせいすいじんしよう]などの先天奇形、膀胱尿管逆流現象[ぼうこうにょうかんぎゃくりゅうげんしょう]があります。低形成腎や異形成腎は、慢性腎不全の原因として重要です。

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